Főoldal > Cikkek > Gyermekbetegségek > Sérvek – lágyéksérv, köldöksérv, vízsérv, heresérv

Sérvek – lágyéksérv, köldöksérv, vízsérv, heresérv

Szülőklapja képAhány ház, annyi szokás, mondhatnánk, hiszen a gyermekkori hereproblémákkal, ill. sérvekkel kapcsolatosan mindenki egy kicsit mást mond. Akkor most mégis mikor, milyen esetben jelentkezzünk sebészeten? Az alábbiakban ezekre a kérdésekre keresünk választ.

Szerző: Dr. Bűdi Tamás
2014-09-15
Forrás: Nagyszülők Lapja
Share on Tumblr
kuldeskuldeskuldeskuldes
vonal

Kezdjük az elején mindjárt egy-két alapfogalommal. A gyermekkori sérvek teljesen más típusúak, mint a felnőttek esetében. A felnőttek sérve általában a hasfal gyengeségére és a fokozott hasi nyomásra vezethető vissza. A felnőttek „maguknak” okoznak bajt, vagyis a sérvet „szerzik”, általában erőlködés kapcsán. Nyilvánvalóan egy baba nem megy el konditerembe, vagy sódert lapátolni, nem erőlteti meg magát, és – ellentétben a közhiedelemmel - nem is a sok sírástól lesz sérve. (A sírás kapcsán csupán jobban elődomborodik, láthatóvá válik a már meglevő sérv.) A kulcsszó a picik esetében a veleszületett. Az alábbiakban részletezett problémák már a születéskor jelen vannak, csak esetleg nem azonnal, hanem akár évek múltán lesznek észlelhetőek.

Lágyéktáji bajok
Néhány fogalom e veleszületett problémák esetében össze szokott mosódni, úgymint heresérv, lágyéksérv, vízsérv. Bármennyire is nem szakmai írást lát a kedves nagymama/nagypapa, mégiscsak egy kis fejlődéstan tudja világossá tenni e fogalmakat. A jobb érthetőség szempontjából a fiúunokával illusztrálva mutatnám be a problémakört. Teszem ezt azért, mert nehezebben érthető meg e betegségcsoport a lányuokákn esetében, de a kialakulás mechanizmusa mindkét nemben hasonló.

A herék a hasüregben fejlődnek ki, és a magzati élet végére vándorolnak le a herezacskóba. E vándorlás során a hashártyát magukra véve ”szállnak” le a helyükre. Ezáltal a hashártyát mintegy lehúzva, kinyújtva, abból kis zsákocska alakul ki mindkét oldalon, mely normálisan bezáródik, felszívódik, mire a baba megszületik. Anélkül, hogy a fejlődéstan részleteiben elmerülnénk, higgyék el nekem kedves nagyszülők, hogy e járat a lányoknál is hasonlóképpen kialakul, csak nem a here, és még csak nem is a petefészek a ludas a dologban.

De mi van akkor, ha ez a kis járat, zsákocska nem szívódik fel? 
Talán már kitalálható: lágyéksérv vagy vízsérv.

A lágyéksérv (hernia ingunalis) gyermek esetében tehát azt jelenti, hogy ez a bizonyos járat kitágul, és bele bélkacs, (lányunokák esetében akár petefészek is) bejut. Heresérvnek is nevezhetjük a problémát, amennyiben ez a járat egészen a heréig követhető. Ez a betegségcsoport lágyéktáji duzzanatként jelentkezik. Amennyiben az unokánknál ilyet észlelnének, mielőbbi sebészeti vizsgálat, ill. műtét javasolt. Sebészeti kezelésen kívül más gyógymód nem létezik, ráadásul ha a sérv kizáródik, annak maradandó károsodás (here vagy a petefészek elhalása, esetleg bélelhalás) lehet a következménye.

A vízsérv (hydrokele testis / hydrokele funiculi) esetében ez a bizonyos járat csak akkorára tágul ki, hogy ebbe csak a hasüregben normálisan is termelődő kevés folyadék tud lecsorogni, ám bél nem fér bele. Hasonló lágyéktáji, heretáji duzzanattal jelentkezik, mint az előző betegségnél. A két betegséget orvosnak kell elkülöníteni egymástól, nem otthoni feladat, ezért mielőbbi orvosi vizsgálat javasolt ez esetben is.

Ha a diagnózis egyértelmű, a műtét nem sürgős, egy éves korig nyugodtan lehet várni, elképzelhető, hogy ez a pici járat magától is felszívódik. Amennyiben ez nem következik be, akkor természetesen műtéti ellátása javasolt tervezett időpontban.

Köldök körüli problémák
Ahogyan a lágyéksérvek, a köldöktájon előforduló sérvek is többnyire veleszületettek gyermekkorban.

A köldöksérv (hernia umbilicalis) a nevének megfelelően a köldökben, a hasfalnak azon pontján alakul ki, ahol a magzati életben a köldökzsinór erei ki-ill. beléptek. Az erek felszívódása után a hasfal ezen a ponton meggyengül, kisebb-nagyobb sérv alakul ki. Kezelést igen kevés kivételtől eltekintve 4-5 éves korig nem igényel, a piciknek panaszt nem okoz, leginkább csak esztétikai jellegű problémát jelent. A gyermek növekedésével, a hasfal erősödésével együtt a legtöbb köldöksérv magától bezáródik. 5 éves kor után a spontán gyógyulás már nem valószínű, így ekkor már műtét javasolt.

Epigasztriális sérv (hernia epigastrica) a hasfal középvonalában, a köldök fölött néhány cm-re szokott megjelenni, kis fájdalmas dudor formájában. Nem a belek előtüremkedéséről van szó, hanem egy pici hasfali nyíláson zsírszövet boltosodik elő, mely alkalmanként igen fájdalmas is lehet. Önmagától gyógyulás nem várható, ill. tekintettel arra, hogy egy idő után fájdalmassá válhat, mielőbbi sebészeti ellátása szükséges.

Herebajok
Ha már egyszer előhoztuk a fejlődéstant, ill. a here leszállását, akkor már néhány szó ejtenünk kell az ide vonatkozó betegségekről is.

Rejtett here (retentio testis, ectopia testis) esetében a normál „leszállási folyamat” valamilyen okból zavart szenved. A herék leszállása normál esetben általában a szülésig, vagy az azt követő néhány héten belül megtörténik. Ritkábban ez a folyamat akár fél éves korig is eltarthat, de ezt követően, ha a heréket nem lehet a herezacskóban tapintani, vagy csupán az egyiket, mindenképpen gyermeksebészeti vizsgálat javasolt. A heréknek néhány fokkal alacsonyabb hőmérsékletre van szüksége, mint a normál testhő, ezért fontos, hogy a herék a herezacskóban (ahol 1,5-3 fokkal hidegebb van) lent legyenek. Tartós meleg környezet hatására a herék lassan károsodni kezdenek, mely folyamat már fél-egy év után elkezdődik. Ezért nem szabad túl sokáig halogatni lányunknak/menyünknek az orvoshoz fordulást, ha még dédunokát is szeretnénk! Fontos, hogy 1 éves kor körül akár hormonális, akár sebészeti úton, de a helyére kerüljenek a herék!

Ingahere (testis retractilis) nagyon sok kisfiú esetében előfordulhat, többnyire nem kóros. Ez esetben a kisgyermekek heréje még igen könnyű, mellette a herezsinórban levő izmok viszonylag erősek, így bármilyen ingerre (pl. hideg, tapintás) a herét könnyedén felrántják a lágyékcsatornához. Ez alapvetően normális jelenség, teendőt nem igényel egészen addig, amíg a here túlnyomó részt a zacskóban helyezkedik el (nyugalmi helyzetben). Amennyiben a herét az izomzat hosszú ideig, gyakran felhúzva tartja, a here károsodásának megelőzése céljából a műtéti ellátás megfontolandó.

Mikor forduljunk orvoshoz?
Összegezve elmondható, hogy bármely „dudor”, mely az unokán megjelenik, odafigyelést igényel, különösen, ha az a lágyéktájon jelentkezik. Panaszmentes esetben is néhány napon belül célszerű a gyermeket szakembernek megmutatni. Amennyiben a gyermek vigasztalhatatlanul sír, a kialakult lágyéktáji dudor fájdalmas, esetleg bepirosodik, azonnali orvosi vizsgálat indokolt (a lágyéksérvek kizáródhatnak)!

A herék vizsgálata
Természetesen a normális „dudorok” hiánya is gond lehet, így végezetül ismét aláhúznám annak szükségességét, hogy a fiúunokák heréjét időről – időre ellenőrizzük. Fürdetésnél alkalmanként le kell ellenőrizni azt, hogy mindkét here a herezacskóban helyezkedik-e el. Amennyiben a herék eltűnnek, vagy esetleg nem is voltak lent sosem, ne legyen senki sem türelmes, a gyermek fél éves kora után szakembernek feltétlen meg kell mutatni a problémás testrészt. Ne feledjék, egy kis gondossággal nagyobb eséllyel lehetnek majd boldog dédszülők!



 

hirdetés

[x] hirdetés

hirdetés

Túl sok a savad? Gyakran van égő érzés a nyelőcsövedben? Gyomorfájástól, görcsöktől szenvedsz? Kattints ide és nézd meg, hogy mit tehetsz ellene! >>

vonal

[x] hirdetés

Címkék: lágyéksérv, heresérv, vízsérv, sérv, sebészet

Feliratkozás hírlevélre

Érdekesnek találtad ezt a cikket? Ha nem szeretnél lemaradni hasonló cikkeinkről, iratkozz fel hírlevelünkre.

Email*
Név*

Kapcsolódó cikkek

Mérgező növények listája: 119 mérgező növény a lakásban, kertben, játszótéren - Mit tegyél, ha a gyerek eszik belőle?
Mérgező növények listája: 119 mérgező növény a lakásban, kertben, játszótéren - Mit tegyél, ha a gyerek eszik belőle?

Ha kíváncsi, eleven gyermekekkel túráztok, sétáltok jó, ha tudod milyen növények találhatók az adott kirándulóhelyen, milyen növényekkel találkozhat a gyerek a kertben, a játszótér környékén, vagy akár a lakásotokban is. Mi a teendő, ha mérgező növényt fogyaszt a kicsi?

tovább a cikkre
Nagymamájának köszönheti életét a kétéves kislány! - A nagyi a veséjét adta oda beteg unokájának
Nagymamájának köszönheti életét a kétéves kislány! - A nagyi a veséjét adta oda beteg unokájának

Egy kétéves alabamai kislány, Wryn, nagymamájának, Carol Graydonnak köszönheti, hogy még életben van. A kislánynál 2 hónapos korában veleszületett nephrosis szindrómát (VNS) állapítottak meg, ami egy ritka genetikai rendellenesség, veseátültetés nélkül végzetes.

tovább a cikkre
Babaétrend 0-3 éves korban: a legtöbb gyermeket helytelenül táplálják a szülők, nagyszülők! - A Dietetikusok Szövetségének felhívása
Babaétrend 0-3 éves korban: a legtöbb gyermeket helytelenül táplálják a szülők, nagyszülők! - A Dietetikusok Szövetségének felhívása

A népbetegségnek számító cukorbetegség nem csak a felnőttek, de a gyerekek körében is egyre gyakoribb, amelynek egyik fő oka, hogy a babák, gyerekek túl korán kapnak cukrozott ételt - ebben pedig a szülőknek, nagyszülőknek van óriási felelősségük.

tovább a cikkre

Vissza az előző oldalra

hirdetés

BABAVÁRÓ VAN A CSALÁDBAN?
Ajándékot keresel neki? Szeretnéd meglepni valamivel? A Pocakosnapló, a best seller kismamakönyv garantáltan telitalálat lesz! Kattints ide és lepd meg élete legfontosabb naplókönyvével! >>

vonal

[x] hirdetés

Szakértők

Babakonyha

Mit egyen az unokám

A klasszikus csíkos kalács receptje - Így lesz puha és foszlós a tésztája tovább

Csokis-banános kevert süti receptje - Könnyű, omlós sütemény, ami fél óra alatt megvan! tovább

Csupa csoki brownie recept - Ellenállhatatlan süti csokirajongóknak tovább

Diós almatorta - igazi őszi sütemény fahéjjal és porcukorral tovább

Muffin palacsinta: omlós sütemény csokival és gyümölcsdarabokkal tovább

21 vidám étel ötlet gyerekeknek, fotókkal - Reggelire, uzsonnára vagy gyerekzsúrra is tökéletes tovább

Hozzátáplálás, glutén bevezetése: miért nem jó erre a babakeksz, háztartási keksz? Hogyan vezesd be a glutént a baba étrendjébe? tovább

Munka, nyugdíj

Munka, nyugdíj

Nyugdíj-kisokos 2018: Hogyan történik a nyugdíjszámítás? Milyen dokumentumokra van szükség a nyugdíj-igényléshez? tovább

Nők korkedvezményes nyugdíja 2018: feltételei, igénylése, korkedvezményes nyugdíj melletti munkavégzés tovább

Nyugdíj 2018: mennyivel emelkedett idén a nyugdíj? Kik igényelhetnek öregségi nyugdíjat? Mi a feltétele a nyugdíjba vonulásnak? tovább

Nyugdíjjal kapcsolatos ügyintézések az ünnepek előtt: Mire érdemes odafigyelni? Mire készülj, ha 1954 második felében születtél? tovább

Havonta 50 ezer forintot kaphat a nyugdíj mellé, aki tartósan beteg gyermeket nevelt otthonában tovább

Nyugdíjemelés, nyugdíjprémium és egyéb juttatások: mennyi plusz pénzre számíthatnak a nyugdíjasok? Nyugdíjszakértő válaszol tovább

Ajándék Erzsébet-utalvány, kompenzáció és nyugdíjprémium - Mekkora plusz összegre számíthatnak a nyugdíjasok? tovább

Életmód

Életmód

Így használd a gyógyvizeket fájdalomcsillapításra! - Melyik gyógyvíz milyen betegségre jó? tovább

A betegségek hátterében vízerek és káros sugárzások is állhatnak tovább

Veszélyesek lehetnek bizonyos gyógynövények! Mit ne adjunk a gyerekeknek? tovább

Ezért muszáj párásítani a csecsemők és gyermekek szobájában tovább

Dohányzol a gyermek közelében? Ezért ne tedd! tovább

Hogyan adjuk be a babáknak, gyerekeknek a gyógyszert? tovább

Gyomorégés, székrekedés, rossz kedv ellen egyél banánt! tovább

hirdetés

ELLÁTÁSOK, TÁMOGATÁSOK KISOKOSA

Állami támogatások, kedvezményes nyugdíj, ápolási díj, időskori segély, egyszeri segély, nyugdíjas bérlet, özvegyi nyugdíj... Nézd meg, hogy mik a feltételei az ellátásoknak, támogatásoknak.

[x] hirdetés

Legnépszerűbb

Webáruház ajánló

Ha nem jön a baba

Ha nem jön a baba

2 400 Ft.-

Megnézem

Pocakosnapló

Pocakosnapló

2 800 Ft.-

Megnézem

Videók

Recept ajánlatunk

Zöldséges csirkemell

Zöldséges csirkemell

Várandós kismamáknak ajánlott ételek >>
12 hónapos kortól. >>

Hozzávalók: 4 db csirkemell 1 fej lilahagyma 1 csomó újhagyma 3 db paradicsom 1 db paprika 15 dkg reszelt sajt Tej Jódozott só Bors Mustár Vaj

Recept:

A csirkemellet alaposan megmossuk, majd a mustárral ízesített tejben 1-2 órát pácoljuk. A hagymákat, paradicsomot, paprikát karikákra vágjuk.

Egy tűzálló tálat kikenünk egy kevés vajjal. A csirkemellet alaposan lecsöpögtetjük, sózzuk, enyhén borsozzuk(...) tovább a teljes recepthez...


hirdetés

CSED, GYED, GYES kalkulátor

Tudod, hogy mennyi lesz a Csed, Gyed, Gyes összege? Kalkulátorunkkal könnyen kiszámíthatod. Speciális eset a Tiéd? Nálunk mindenki megtalálja a rá vonatkozó számításokat!

[x] hirdetés

Legfrissebb szakértői válasz

Szatmáry Tünde Katalin

Szatmáry Tünde Katalin

Kiemelt hazai és nemzetközi nyugdíjszakreferens

tovább a szakértőhöz >>

Tisztelt Sándor!
Ha valaki a korhatár betöltéséve nem vonul nyugdíjba, ha nem dolgozik akkor 30 naponta 0,5% al növeli ellátást.
43 év elismert szolgálati idő után az átlagkereset 86%.-át veszik figyelembe a nyugdíj megállapításnál.
Természetesen nyugdíj előszámítás igénybe vehető.
Üdvözlettel:Szatmáry Tünde Katalin

Ezt olvastad már? [x]
Mondókák, Versek

Kányádi Sándor emlékére: 10 aranyos gyerekvers a népszerű magyar költőtől! - Akár szavalóversenyre is választhatsz belőlük

vissza vissza